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皰疹病毒是五十幾種病毒的總稱。單純皰疹病毒和引起水痘或帶狀皰疹的水痘帶狀皰疹病毒（VZV）及引起傳染性單核球增生症的EB病毒是近親。

大家對皰疹有所誤解。經由性行為傳染的生殖器皰疹，只是皰疹中的其中一種，一般還有其他類型的皰疹。例如：唇皰疹、眼皰疹、帶狀皰疹，大部分都跟性行為扯不上關係。就算長在生殖器附近的皰疹，例如：臀部，也不一定跟性行為有關。

在日常生活中，皰疹類的病毒感染所產生的疾病多達數十種以上，但因為症狀輕微，不易有水泡產生，且具有不必治療自己就會好的自限性，很多人被感染了都沒有察覺，例如：巨細胞病毒感染、感染性單核血球病、嬰兒玫瑰皰疹。

常見症狀明顯的皰疹病毒，可分為兩種：
‧單純皰疹病毒（Herpes Simplex Virus；HSV）
‧水痘帶狀皰疹病毒（Varicella-Zoster Virus；VZV）

單純皰疹
皮膚的流行性感冒

一般人之所以會帶着異樣的眼光看皰疹，都是因為生殖器皰疹的緣故，而它只是單純皰疹的其中一種。單純皰疹是由單純皰疹病毒所引起的感染，可在身體任何部位的皮膚產生水泡樣的病灶，共分為二型：

1. 口唇皰疹
80至90%是由第一型單純皰疹病毒（HSV-1）感染所造成，分佈於上半身，常見於嘴唇、鼻子、下巴......等地方。

2. 生殖器皰疹70至90%是由第二型單純皰疹病毒（HSV-2）感染所造成，分佈於下半身，例如：生殖器周圍、陰莖、陰道、子宮頸等附近，臀部、肛門附近及大腿也有可能發生。

單純皰疹類型

單純皰疹有兩型分別稱為第一型及第二型。

第一型單純皰疹 大部分的人在嬰兒期或幼兒期感染第一型單純皰疹。家人或朋友經由親吻、食用器具、毛巾，會把單純皰疹病毒傳給兒童。

這些人接觸單純皰疹病毒後很快就在唇、嘴、鼻子、下巴、頰部產生病灶，症狀為水泡或潰瘍但僅會有輕微的疼痛感；第一型單純皰疹感染不常發生在生殖器附近，但可能感染皮膚的傷口，如在手指稱為皰疹性膿指症。

第二型單純皰疹

又稱為生殖器皰疹，大部分人是和已受感染者發生性接觸而得到第二型單純皰疹感染。

病灶部位在臀部、陰莖、陰道、子宮頸等生殖器附近，偶爾可見發生於其他部位但經常在腹部以下。潛伏期亦為2至20天，臨床症狀和過程和第一型單純皰疹感染類似。

比較特別是：第二型單純皰疹感染可能會導致尿尿時灼熱疼痛感，有些甚至排尿困難。有些病患有發燒、肌肉酸痛。子宮頸部皰疹可能導致子宮頸癌發生。

原發性第二型單純皰疹感染可能症狀很輕微，不為病患察覺到已受感染，日後復發性第二型單純皰疹感染會被誤以為初次感染，導致追溯感染源有困難。

復發性第二型單純皰疹感染的誘發原因和第一型相似，病人的臨床症狀水泡發作前數天，在病灶部位常有疼痛感及微壓痛，稱為前驅症狀。

單純皰疹第一型VS第二型

單純皰疹病毒感染的病灶外觀相當典型，有經驗的皮膚科醫生即可確立診斷。

不典型的病灶，通常是生殖器皰疹，醫生會取病灶標本送實驗室化驗；婦女若在子宮頸產生單純皰疹，由於無任何症狀又無法自行觀察，通常不知道它的存在。

單純皰疹病毒感染目前無疫苗可預防。嚴重或經常復發單純皰疹感染可考慮口服抗病毒劑。較輕微皮膚感染外用藥劑可改善症狀縮短病程。

單純皰疹注意事項與預防

目前無疫苗可預防、有傳染性的病毒感染，預防無疑是最重要的。身上任何部位有活動的皰疹病毒感染時應避免接觸他人，若嘴部附近有病灶時，應避免親吻、共享杯子等食用器具、毛巾、脣膏。

有症狀、活動的生殖器皰疹感染發作期間避免各式性行為，使用保險套可能會預防生殖器皰疹傳給性伴侶。

眼部病毒感染－單純皰疹病毒可能感染眼睛，導致皰疹性角膜炎。病人會覺得疼痛、對光敏感及眼分泌物多，任何皰疹急性感染期間，懷疑有眼睛感染時應立即到眼科醫生處診治。

嬰兒期皰疹病毒感染──生產時若產婦有活動性的生殖器皰疹可能經產道將病毒感染新生兒。若產婦是原發性生殖器皰疹感染，新生兒更危險。有此情況務必讓醫生知道，尋求保護措施。產前四周內如果正值發病期最好作剖腹生產，以免傳染給小孩。

任何人有活動的單純皰疹病毒感染勿照顧新生兒。若產婦的性伴侶有活動性的生殖器皰疹， 接近預產期勿有性行為，或使用保險套。

症狀及照護

單純皰疹的病程大約1至2週，可分為4個階段：

1. 刺痛期

皮膚有刺痛及搔癢的感覺，這個時期的病毒就已經具有傳染的能力，不可忽視。

2. 水泡期

皮膚表面開始有小水泡浮現，會漸漸膨脹成單獨或成群的水泡。

此時會有灼熱及疼痛的感覺，小心不要弄破水泡，以免病毒擴散，而且可能造成傷口的感染及發炎。

3. 潰瘍期

這時期的水泡會破裂形成潰爛的傷口，是病毒傳染力最強的時候。此時應保持傷口的清潔與乾燥，必要時塗抹抗生素藥膏，避免細菌感染。

4.結痂期

傷口開始乾燥並癒合形成痂皮，要避免將痂皮摳破，否則傷口不僅會流血、容易感染，還有可能留下疤痕。

醫生建議經常復發的口唇皰疹患者，可以常備抗病毒的藥膏（例如：Acyclovir藥膏），在“感覺不對勁的時候就塗藥”，愈早（開始發病3天內）塗藥，愈可能抑制病毒，達到縮短病程的效果。

至於反覆發作的生殖器皰疹，則可在醫生的診斷下，考慮長期服用預防性的抗病毒藥物。